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医疗动态

【临床医讯】冠脉介入新途径——淄博市中医医院开展远端桡动脉穿刺技术

    79日,淄博市中医医院心血管病科介入团队开展首例远桡动脉穿刺术,进行冠脉介入诊疗一介入新入路的开展,填了医院桡动脉穿刺介入诊疗方面的技空白,提高了手的安全性,减了病人痛苦,提高了患者的舒适度。

    冠脉介入途径主要包括经股动脉入路经桡动脉入路途径。股动脉穿刺术后患者常需要平卧、下肢制动24小时,穿刺点出血、股动脉血栓、感染、股动静脉瘘等并发症多。桡动脉入路是目前冠脉介入(包括急性心肌梗死介入治疗)的首选,但桡动脉为腕管所包绕,毗邻桡神经。常规手腕处桡动脉穿刺介入手术后的压迫器压迫,患者会感到手腕甚至前臂胀痛不适、前壁血肿等常见并发症;同时有一定的桡动脉闭塞率,影响诊脉诊断病情;还有些患者桡动脉存在结构异常,常规桡动脉穿刺处失败或者反复桡动脉穿刺后局部瘢痕形成会导致桡动脉穿刺困难。而远端桡动脉穿刺入路成为了冠脉介入治疗的最佳补充。


经端动脉介入主要优势:

1.手术更安全:不损伤桡动脉主干,避免桡动脉闭塞,保留的桡动脉可作为心脏搭桥术动脉桥的来源,便以再行介入治疗。

2.手术更微创:远端桡动脉穿刺部位为鼻烟壶区,双侧供血,搏动较好,穿刺成功率高;远端桡动脉途径甚至能逆向开通闭塞的桡动脉。

3.并发症发生率更低:血肿、神经并发症、动静脉瘘、假性动脉瘤发生率低。

4.患者舒适度更高:术中患者手臂不需要外展、绷带压迫时不影响手部及腕部的活动、术后2-4小时可以解除绷带,极大提高了患者术中术后舒适度。没有腕部压迫,患者手掌很少出现青紫情况。

5.患者耐受时间长:患者手部更舒适,可使患者耐受长时间手术。

 随着医院介入技术的不断发展和积累,心血管病科介入团队始终坚持以患者安全为中心,积极探索、创新新医疗技术,为推动冠脉介入舒适化、精准化发展贡献自己的一份力量,为广大患者提供更好、更全面的医疗服务。