化疗即用化学药物对肿瘤患者进行治疗,化疗病人的膳食营养应针对化疗的副反应进行。化疗的副反应主要表现在全身反应、消化道反应、骨髓抑制等多方面,尤其是化疗常给患者造成较严重的消化道反应,如恶心、呕吐、食欲不振。
饮食指导
饮食调理很重要。能安排好饮食,将直接影响您化疗是否能顺利进行。
处理的办法:多吃些高蛋白、高营养的食品和新鲜水果、蔬菜等;在食物中增加调味品,多做些色香味形都好的食物以引起食欲,餐前喝一小杯酸性饮料可起到开胃的作用,给病人补充适量的锌和复合维生素B,也可改善味觉,增加食欲。从营养供给角度看,应满足高蛋白、维生素丰富、热量充足的要求,也就是人们常说的“少而精”。 饮食宜清淡、富营养、易消化,可进食少渣半流质或少渣软饭食,忌油腻、难消化的食品。
该如何改善食欲不振?
化疗期间食欲都较差,又有恶心、呕吐等反应,饮食以稀软易消化、少量多餐为好,即使有呕吐,也要坚持进食,如果进食量不够,可通过输液补充葡萄糖、维生素、氨基酸,必要时给予脂肪乳、白蛋白等。首先要消除不良心理因素,要有顽强的毅力,特别是饭前不要紧张,保持情绪稳定,选择良好的进餐环境,与其他病友交流饮食经验。饭菜营养要全面,尽量做到色、香、味、形,但无论哪一种食物,何种烹调方法,一定要达到食物比较熟烂的程度,才容易消化吸收。不要过多地限制什么“发物”或“忌口”食物,食谱不要太窄,以免营养平衡失调,对康复不利。经常更换食谱,改变烹调方法,一种新的食物往往可促进食欲,比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼之类。
安排好进餐时间,应避开化疗药物作用的高峰时间。如静脉用化疗药物,最好在空腹时进行,因为通过静脉给予高浓度化疗药物后可能有恶心和呕吐,空腹可减轻恶心、呕吐等
症状。如果口服化疗药物,可能对胃有一定的刺激作用,以饭后服用为好。在药物经过2~3小时后吸收入血液,其浓度达到最高时,即使有消化道反应也是空腹状态,症状轻得多。
在化疗期间可含服具有止呕健脾作用的食物,如生姜、无花果、陈皮等。
化疗期间适合的药膳
(1)鲜芦根汤
原料:鲜芦根1 2 0克,冰糖3 0克
制作:鲜芦根,加水约5 0 0毫升煮2 0分钟,加入冰糖,即可。
用法:每日一至二次,或当茶饮。
功效:清胃止呕。
(2)鲜藕姜汁粥
原料:鲜藕(去节)5 0 0克,生姜汁1 0克,粳米100克。
制作:共入1 0 0 0毫升清水,以弱火煮粥,约1个小时,熟时加入姜汁即成。
用法:每日一至二次。
功效:和中养胃。
适应证:化疗期间食欲不振
(3)红萝卜粥
原料: 红萝卜250克洗净切片,粳米1 0 0克,姜粉、山楂粉适量。
制作:红萝卜洗净切片,加入粳米,水1000毫升。共煮粥,约1个小时,煮熟后,加姜粉、山楂粉即可。
用法:每日一至二次。
功效:理气和胃。
适应证:化疗期间,食欲不振、腹胀等。
(4)佛手粥
原料:干佛手1 0克,粳米l 00克,冰糖和葱适量。
制作:干佛手,水煎取汁,加入粳米,水1 000毫升,同煮粥。加冰糖和葱调味食用。
用法:每日一至二次。
功效:理气和胃。
适应证:化疗期间,食欲不振、腹胀等。
肿瘤病人在进行放疗、化疗时,白细胞减少是很常见的不良反应,这时首先要保证各种营养成分的充分供给,进食富含优质蛋白质、多种维生素和微量元素的各类食品,以及一些滋补的药物和食物,如龟胶、阿胶、鱼鳞胶、蜂王浆、胎盘粉、炖猪蹄等。但由于放疗、化疗的病人往往同时伴有消化道反应,食欲不好,故应注意不要滋腻碍胃。
白细胞下降时的药膳
食疗应以补养气血为主
(1)枣米粥:
原料:花生米、红枣各3 0克,龙眼肉10克,粳米50克。
制作:将花生米、红枣、龙眼肉、粳米,加水约500毫升同煮粥。
用法:每日早晚食用。
功效:益气养血。
适应证:适用于放疗、化疗所致的白细胞下降。
(2)花生米炖骨头:
原料:花生米连红衣2两,猪脊椎骨、扁骨1斤。
制作:花生米、猪脊椎骨、扁骨,加水10 00毫升,慢火炖2小时左右。
用法:吃花生及骨肉,饮汤。每周一至二次。
功效:养血补髓。
适应证:适用于放疗、化疗所致的白细胞下降。
(3)党参红枣汤:
原料:党参1 5克,红枣5 0克,红糖2 5克。
制作:将党参、红枣洗净,用冷水泡发后,放入砂锅内,加500毫升清水,先煎煮1小时,再加红糖25克煮开,即可
用法:每日2次食用,吃枣喝汤。
(4)黄芪鸡血藤烧母鸡:
原料:母鸡1只,黄芪、鸡血藤各5 0克。
制作:将鸡去内脏,取鸡血将黄芪、鸡血藤拌和,置于鸡腹内,加水适量慢火炖熟,再加少许食盐调味,即可。
用法:饮汤食肉,每周—至二次。
(5)红枣枸杞炖猪心:
原料:猪心1个,红枣3 0克,枸杞子20克。
制作:将猪心切开,红枣、枸杞子放入猪心内,慢火炖1小时,即可。
用法:每周一至二次,佐餐。
功效:益气养血。
适应证:气血不足所致的白细胞下降。
(6)海参茯苓羹
原料:枸杞子2 0克,茯苓2 0克,海参(湿)2 5 0克。
制作:先将枸杞、茯苓煎水,取水与海参煮熟烂,和盐调味,作羹服食。
用法:每日一次。
功效:滋补脾肾,养阴生血。
适应证:化疗期间,眩晕,短气,心悸,白细胞减少者。
(7)龙眼大枣炖甲鱼
原料:甲鱼1只约2 5 0克,龙眼肉2 0克,大枣2 0克, 盐姜适量。
制作:甲鱼宰杀去肠赃洗净,和龙眼肉、大枣加水1 0 0 0毫升,炖l小时,和盐姜调味。
用法:每周一至二次,佐膳。
功效:具有健脾补中,添精生血的作用。
适应证:适用于肿瘤化疗所致的骨髓抑制。
适合脱发的药膳
(1)首乌鸡蛋汤:
原料:首乌1 2 0克,鸡蛋1只。
制作:先以水2 5 0毫升,煮首乌约3 0分钟,取浓汤煮鸡蛋
用法:日服1次。
功效:养血荣发。
适应证:适用于血虚所致的脱发。
(2)芝麻红糖粥:
原料:黑芝麻2 00克,红糖适量。
制作:黑芝麻略炒,香出即可。
用法:每次加红糖适量嚼食2汤匙,每日二次
功效:补肾养血,荣发。
适应证:适用于肾虚所致的脱发。
(3)核桃芝麻粥:
原料:核桃仁2 00克,芝麻1 00克,粳米1 0 0克。制作:将核桃仁及芝麻各研末,备用。粳米加水煮粥,再加入核桃仁、芝麻各3 0克, 即可食用
用法:每日一至二次。
功效:补肾养血,荣发。
适应证:适用于肾虚所致的脱发
(4) 首乌山药羊肉汤:
原料:首乌3 0克,山药1 0 0克,生姜9克,羊肉5 0 0克大料、桂皮少许。
制作:首乌、山药、生姜各用纱布包,羊肉切小块,加大料、桂皮少许调味,加适量水,文火炖煮至肉烂热。
用法:去药渣,食肉喝场,每日2次。
功效:温阳养血。
适应证:适用于阳虚血虚所致的脱发。
(5) 首乌粥
原料:制首乌l 5克,粳米80克、红枣数枚。
制作:制首乌先煮,去渣取汁,约5 00毫升加入粳米、红枣煮粥,即可。
用法:每日二次。
功效:养血荣发。
适应证:适用于血虚所致的脱发。
化疗期间和康复期间需注意事项
1 1、化疗时要加强营养,化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时也对正常的组织细胞有—定的杀伤力,几乎所有的化疗药物对膳食的摄入有抑制作用。可引起恶心、呕吐、味觉异常而影响食欲。有些药物还可以引起腹泻便秘或肝功能损害,导致机体营养不良,免疫力下降,加速病情的恶化,所以化疗时患者应加强营养,注意饮食的调配,以增强抵御化疗反应和抗病的能力。
2、肿瘤患者的家庭护理很重要,家庭是每个人生活的最基本单位,肿瘤患者从接受治疗开始与家属朝夕相处,随身陪伴,对肿瘤患者的病情及精神了解的最及时最清楚,不但能在精神上分担病人的痛苦,还能在治疗期间帮助医生和患者做工作,以期使患者顺利配合医生完成好整个治疗过程,争取满意的疗效。多鼓励患者积极的配合医生治疗,减轻恐惧、悲观情绪,这是家庭护理的关键。
3、肿瘤症患者的心理调整很重要,在治疗过程中患者有顾虑,情绪低落,悲观恐惧,不能积极配合治疗,严重影响治疗的效果。所以首先要做好心理调整积极的配合治疗,保持良好的心态、乐观的情绪、坚强的意志,及时有效的促进自身心理康复,对疗效起着不可低估的重要作用。
4、康复期间的患者在日常生活中可进行—些适当的活如:上下楼、 扫地、做饭等。为使患者能尽快的恢复健康,康复锻炼要根据个体差异来定。多散步可改善血液循环,促进新陈代谢,提高机体的免疫功能。也可选择一些传统的健身方法,如:气功、太极拳等,这些锻炼很适合病后康复。
5、化疗期间应预防感染。勤于洗手,特别是饭前和饭后,上洗手间前和洗手间后:远离患有感冒和有传染病的人;呕吐后应及时帮助患者清理、嗽口;使用剪刀或刀片时不要划伤自己。
6、化疗引起脱发时应注意头皮和头发需特别护理。使用温和的洗发液、使用软的梳子、需吹发时用低温一档、不要染发或烫发、需假发时应到专卖店去购买,在毛发还未大量脱落之前去选购,这样可以根据自己以前的发色和样式进行挑选、出门时应带上帽子或假发来保护头发不要受太阳照射。
养生三字经
人到老,莫烦恼,忧愁多,催人老。
经常笑,变化少,心胸宽,寿自高。
常锻炼,抗衰老,量力行,误过劳。
善交往,广爱好,心情畅,睡眠好。
遇事忍,不急躁,多谦让,少烦恼。
调饮食,莫过饱,身体健,疾病少。
心不顺,尝花草,听音乐,怒气消。
勤动笔,读书报,常用脑,记忆好。
三字经,要记牢,保健康,乐陶陶。