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科普讲座简要之养生专篇(一)——漫话膏方

发布日期:2020-12-06 阅读:0

说起膏方,当今在全国上下异常繁荣,各地区、医院及诊所的“膏方文化节”你方开罢我登场,着实热闹,那么到底什么是膏方?有哪些好处?应注意什么?在广大群众甚至是中医大夫心中还有许多疑惑,下面,就膏方概念、养生、调理身体及“治未病”等方面为大家进行一些普及。

所谓“膏方”,又称 “膏滋”, 早年在我们北方并不存在,她是江浙一带一个约定俗成的有特定概念的名词,医学上具有一定的的特殊含义,作为冬令调补、“治未病”的膏剂,习称“膏滋”,医生开具的用于制作“膏滋”的处方叫“膏方”,吃“膏方”实际上是吃“膏滋”,至今在南方大家仍习惯叫“吃膏滋”,并有“冬令进补,来年打虎”的俗语。早在201012月底,中华中医药学会《中医养生保健技术操作规范·膏方》即指出:“膏方”是以养生保健为主要目的所服用的中药膏剂,又称“膏滋”。

说到“膏方”,不得不提到龙砂医学流派,她是以江阴龙山、砂山地区为源头,由宋末元初著名学者陆文圭奠定文化基础,延绵数百年,历经众多医家传承发展,在国内具有相当影响力,注重以《黄帝内经》《伤寒论》为理论基础,运用五运六气、经方等解决临床实际问题的医学流派。当今最知名的龙砂医派代表人物有国医大师夏桂成、代表性传承人顾植山、经方大家黄煌教授等,他们学术风格虽不尽一致,但其共同特色是:

1.重视《内经》五运六气理论的临床运用,在五运六气的研究方面颇有建树,临床疗效确定。

 2.重视《伤寒论》经方,运用《伤寒论》六经理论,结合辨体质、方证相应指导经方应用。

3.基于肾命理论,运用膏方养生治未病。

“膏方”的处方及制作要求,绝不像有些中医大夫认为的那样:“把治病的中药方扩大1020倍,加上阿胶、鳖甲胶、龟板胶、鹿角胶及其他名贵中草药,用蜂蜜、冰糖等炼制成膏即可” !她是非常有讲究的,龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授认为,膏方不仅要“因人制宜”,还需讲究“因时”“因地”,即根据每年运气的不同及个人所在地的变化而调整组方结构,因为今年和明年的运气规律是不同的,而正规的“膏方”服用是从今年冬至到明年春分,大约近3个月的时间,通过“膏方”的服用,让人体的“气机”顺利交接,即我们常说的“奉天承运和气交”,所以,一个好的中医大夫在开具“膏方”时,应把患者体质、有什么病、今年的岁尾运气、明年的岁首运气特点及患者服用“膏方”后是否会“上火”“碍胃”等综合考虑在内。

其次,在五运六气理论指导下,膏滋方的服用时间是十分讲究的。六气之一的命门火(即少阴君火),是万物(包括人)生长、变化的最高主持者和动力,有了它才能使万物的生长化收藏正常进行。基于这一理论基础,二十四节气的冬至为一阳生,故强调和倡导每年冬至始服膏滋药为最佳。具体时机为头九(又称一九或起九,即冬至隔夜),以头九至九九为最常选用的时段,且认为一九到三九、四九时段的补益作用尤其宏大,这也是中医“天人合一”的具体表现和应用,故常有“易看十病人,难开一膏方”的说法。

另外,“膏方”的制作,尤其是龙砂膏方制作相当严谨,发展历史悠久,薪火相传,深受老百姓的欢迎,正因于此,龙砂膏方制作工艺成为“国家级非物质文化遗产”。上乘的膏滋药,由于地道药材,古法炮制,加工道地,能做到膏体细腻、色如黑漆、光亮如镜的程度。

淄博市中医医院历来重视中医在养生和治未病方面的投及发展,早在2008年,医院领导即带领专家团队,南下上海、杭州、南京等地,学习“膏滋方”的理论基础、开方技巧、制作工艺等,2015年后,淄博市中医医院又有多名主任、副主任医师,先后拜龙砂医派代表性传承人顾植山教授、经方大家黄煌教授为师,成立龙砂医学流派淄博推广站、“黄煌经方”淄博工作室。通过10多年的应用及总结,淄博市中医医院的“膏方”处方技巧及制作经验等初具实力,已基本形成了适合“北方人”服用的特有风格。通过总结研究历代龙砂医家及我院膏滋方的医案,逐渐归纳出“膏滋方”应具有以下六大特色:

1.  重视肾命理论,顺应“冬至一阳生”,培补命门元阳;

2.讲究阴阳互根,阴中求阳,阴阳互求,精气互生;

3.结合五运六气,因时制宜,讲究必先岁气,无伐天和;

4.注重醒脾助运,避免呆补,滋腻碍胃;

5.重视阳气升发气化,以升为动,处方中注重“太阳为开”药物的应用;

6.注重熬膏技艺,制作工艺精良。

哪些人需要服用“膏滋方”

1.亚健康人群

2.中医体质偏颇人群

3.病前状态人群  如高尿酸血症、糖调节异常、血脂异常、临界高血压、肥胖、颈肩腰腿痛、代谢综合征、更年期等。

4.慢性疾病稳定期需实施健康管理人群  如处于疾病稳定期的患者,可以提高生活质量、促进疾病向愈。

5.其他关注健康的特殊人群  如育龄妇女(孕前调理)、男性(育前保健)、老年人(延年益寿)等。

天气逐渐变冷,1221日,我们将迎来“冬至”这一节气,但愿您能注重“冬至一阳生”这一时间节点,适当服用适合“您自己的膏滋专方”,养护好您“生命的原动力”,淄博市中医医院将为您来年的生机勃勃,身体健康“保驾护航”。
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