患者姓名：丁X          性别：女              出生日期：1983、12、31

就诊日期： 2016.12.9      初诊√、复诊          发病节气：大雪

主诉：咽痛咽痒，咳嗽一月余

现病史：患者一月前因受凉后，感冒，咽痛，发热，自服板蓝根颗粒冲剂后，感冒症状消失。现症见：咽痒，咽痛，口干渴，纳可眠差，二便调，舌红，苔黄腻，脉沉细。

既往史：健康

过敏史：无

体格检查：肺部呼吸音增粗

辅助检查：胸片：见肺纹理增粗。

中医诊断：咳嗽

证候诊断：肺阴不足

西医诊断：咳嗽

治    法：滋阴润肺，止咳化痰

处    方：桑杏汤加减。

         桑叶15g，浙贝10g，黄芩10g，沙参10g，麦冬10g，瓜蒌20g，鱼腥草15g，桔梗15g，生地10g，生甘草6g ×7，水煎服，日一剂，分两次服

复诊：

心得体会：新咳有痰者外感，久则郁热，既伤肺阴，宜开郁润燥此类病人。