近日，淄博市中医医院心血管病科二病区以valsalva动作成功为一例患者“绿色复律”。

患者男，58岁，于2022年8月30日因“阵发性心慌不适1年，加重1小时”就诊于心血管病科二病区门诊，门诊心电图示：室上性心动过速，下壁Q波待排，Ⅰ、Ⅱ、v3-v6导联ST段压低。入院后复查心电图与门诊心电图相比未见明显变化，心率150-170次/分。

经吕志达主任及主管医师刘琛琛主治医师商议后，决定以valsalva动作为患者进行复律。

通过视频中的心电监护可见行valsalva动作后患者恢复窦性心律，心率降至60次左右，心慌症状明显减轻。

Valsalva动作是在气道关闭时强行呼吸，在医学中常用于多种诊断（右心声学造影）及治疗性（终止室上速）场景。它可以是一种主动性动作，也可能是在咳嗽或排便时无意中发生。此案例中，即为患者发作阵发性室上性心动过速时，通过valsalva动作兴奋迷走神经终止室上速发作。

Valsalva动作禁忌症

包括：严重的冠心病近期心肌梗死病史、血压严重升高或下降、主动脉瘤、严重脱水或出血（低血容量）。

此外，在怀孕期间，腹部压力增加，因此孕妇应避免包括Valsalva在内的运动，以减少腹压增加，分娩期间的Valsalva动作可能导致耳膜破裂。