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小儿过敏性咳嗽的中医治疗

发布日期:2023-01-13 阅读:0

小儿过敏性咳嗽又称作咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要临床表现,睡前夜间或清晨醒来咳嗽多见,情绪变化、遇冷或运动时咳嗽症状加剧。


小儿过敏性咳嗽作为哮喘的特殊形式,是儿科最常见的病症之一,任何年龄段、任何季节均可发作,病理、生理改变均以持续性气道炎性反应与气道高反应为主要特点。西医治疗一般支气管扩张剂、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂为主。


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一、病因病机



中医认为小儿咳嗽主要是由于外感六淫之邪,正常的自然界当中风寒属湿燥火,它属于正常的六气。六气太过或者不及就成为六淫,成为外邪。比如说冬天的时候,我们受寒受冷了引起的咳嗽成为风寒咳嗽;秋天的时候空气比较干燥,感受到燥邪出现的咳嗽会表现为干咳少痰,甚至痰中还带有血丝,这就属于风燥咳嗽;春天是风沙比较多,以风邪为患,感受风邪小儿纯阳之体,风邪入里化热,会出现的咳嗽、痰黄,则为风热咳嗽。

所以中医认为小儿咳嗽和四季的气候感受外邪有很大的关系。病机主要是风邪上扰于肺,气道不利,肺失宣降,病变部位主要在肺,以“受刺激则咳”为主要临床特征


二、特色治疗



淄博市中医医院儿从整体观念出发, 认为咳嗽的发生虽主要关于肺, 但其他脏腑病变亦可累及肺, 致肺的宣发肃降功能失常导致咳嗽。据此提出此病治疗方面以祛风为要、宣降并举、散敛结合、随证加味、兼顾调护的整体治疗思路

科室特色性的提出过敏性咳嗽久咳以痰湿辨证,脾属土为肺之母,母病可及子;脾位于中焦,为气机升降之枢纽,脾伤则气机逆乱;脾生理作用为运化水谷精微,病理“脾为生痰之源”小儿肺脾常虚,尤其久病更易致虚,则脾运化失常,水液聚而成痰,肺为贮痰之器,影响宣发肃降,出现咳喘痰的症状。科室选用太平惠民和剂局方中二陈汤化裁,收效良佳。



科室发展中医外治法,在内服中药的同时配合推拿、皮内针、中药外贴等外治法进行综合调理,达到标本兼治的目的


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三、病后调护



《黄帝内经》指出“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。……故五脏各以治时感于寒则受病,微则为咳,甚者为泄为痛。乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。”因此,在患病期间患儿应禁食水产品,牛羊肉,干果,奶油制品,南方的水果等乳糖含量较高、易引起过敏的食物禁止剧烈运动避免接触宠物及毛绒玩具患儿亦可以选择三伏贴、三九贴增强体质

有家长可能会有疑问,孩子做了过敏原检查,是不是所列的引起患儿过敏的食物或物品都不能再接触了?这个其实是因人而异,因时而异,因地而异,过敏等级越高我们越不建议食用或接触,但过敏原检测会受到患儿体质、用药、病程影响,结果仅作为参考,可在禁食一段时间后再行过敏原检查,在专业医师的指导下逐步恢复饮食。

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