“手术室里好冷”，这是每个做过手术的人的第一感觉。这是为什么呢，且听我一一道来。

首先，手术间的基本色调是冷色调，大部分人都会有寒冷、清凉的感觉。出于对手术体位的要求，患者只能身着单薄的病员服以尽可能地暴露手术部位。当进入手术室并躺至陌生的手术床后，患者就会紧张、恐惧，会觉得手术室很冷，有时也会引起心率增快、血压升高等生命体征变化。此时，我们会为其覆盖棉被减少暴露，并通过温和、鼓励的言语与其交流，从而缓解他们紧张的情绪。

其次，我国《手术室护理实践指南》建议将手术室温度设置在21℃~25℃，但要根据手术要求和患者具体情况作出适当调整。比如关节置换、心脏手术等需要将手术间的环境温度调低，而老年人、婴幼儿、大面积烧伤患者需要适当调高室内温度。所以手术开始前我们会根据实际情况使用暖风机、变温毯对手术床、棉被进行加温，使患者肢体感觉舒适、温暖，进而缓解其紧张情绪。

第三，患者术前需要禁食禁水，腹中空空如也，不免对环境温度更加敏感。进行开放手术时，胸腔或腹腔内容物在长期暴露下，热量会蒸发流失。研究表明，手术时间暴露过长会引起体温降低0.5° C ~1.6°℃。术中还需要输注大量液体，必要时需要输血，冷液体输注越多，所消耗的热量也多。此时，我们会用加温箱、输液加温仪对患者输注的液体进行加温，对患者除手术消毒范围外裸露的皮肤加盖布单，以及使用变温毯来提高局部温度。

最后，在手术室中，无菌操作至关重要。手术医生穿着手术衣，过高的温度可能导致台上的医生及护士出汗速度加快，汗水可能会污染手术区域，进而引起患者的感染。手术室保持较低温度的原因之一便是减少细菌繁殖，抑制细菌增长，减少手术感染的发生率。

总结

虽然患者在手术室中感到寒冷的情况无可避免，但我们也在采取更多的措施来尽可能避免低体温带来的并发症，在做好手术无菌操作的同时，努力捍卫患者的生命和健康！

供稿：手术室 柳丽