患者姓名:赵某 性别:男 出生日期:1961.2
就诊日期:2022.5.6 初诊 发病节气:立夏
主诉:下肢痿弱无力1月。
现病史:1月前劳累突然出现大肢痿弱无力,腰脊酸软,不能久立,偶伴眩晕耳鸣,腿胫肌肉萎缩,舌红,少苔,脉沉细数。
既往史:体健。
过敏史:否认过敏史。
体格检查:双下肢非完全性瘫,肌张力减弱,肌容量减少,深浅感觉无异常,未引起病理反射。
辅助检查:颅脑MRI无异常。
中医诊断:痿证
证候诊断:肝肾亏虚证
西医诊断:多发性神经根炎
治 法:祛邪通络,濡养筋脉。
处 方:髀关、伏兔、阳陵泉、足三里、三阴交、腰部夹脊穴、太溪、肾俞、肝俞
操 作:用毫针补法
复诊:30次痊愈
心得体会:阳明经多血多气,选阳明经穴位、可疏通经络,调理气血。夹脊穴为餐脉之旁络,又与膀胱经第1侧线的脏腑背俞相通,可调脏腑阴阳,行气血。三阴交健牌肾,濡养筋脉。筋会阳陵泉,可疏调经筋。
针灸治疗本病有较好的疗效,对于久病关节畸形者应配合其他疗法。卧床患者应保持四肢功能体位,以免造成足下垂或内翻,必要时可用护理架及夹板托扶;另外注意预防褥疮。在治疗期间,应加强主动及被动的肢体功能锻炼,以助及早康复。