什么是流行性感冒

流行性感冒（influenza）简称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自20世纪以来，甲型流感病毒已发生了5次大流行∶即1918年西班牙流感（H1N1）、1957年亚洲地区流感（H2N2）、1968年香港地区流感（H3N2）、1977年俄罗斯流感（H1N1）、2009年全球流感（新甲型H1N1）引起。在《中华人民共和国传染病防治法》中列为丙类法定传染病。流感的每年季节性流行可导致全球300万~500万重症病例，29万~65万呼吸道疾病相关死亡，对人类健康造成了严重威胁。

流感：不只是“重感冒”那么简单

首先，让我们纠正一个常见的误区：流感绝非普通感冒的升级版。它是由特定的流感病毒（主要分为甲型、乙型、丙型）引起的急性呼吸道传染病，其病原体、症状、传播方式及危害程度都远超普通感冒。流感病毒具有高度的变异性和传播性，能够在短时间内迅速蔓延，给公共卫生安全带来巨大挑战。

流行病学特点：

1.传染源:流感患者和隐性感染者（病毒携带者）是流感的主要传染源。从潜伏期末到发病的急性期都有传染性（约7天，发病3天内传染性最强）。

成人和年龄较大的儿童患季节性流感（无并发症）期间，病毒在呼吸道分泌物中一般持续排毒3-6天。住院的成人患者可以在发病后持续一周或更长的时间散播有感染性的病毒。

动物流感（H5N1）与人类流感关系密切，病死禽是多数人禽流感病例的传染源。

2.传播途径: 流感患者和无症状感染者是季节性流感的主要传染源。流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播。人群普遍易感，儿童相对于成年人更易罹患流感。

3.易感人群:人群普遍对流感病毒易感，大多数为自限性。部分人群感染后出现严重并发症的风险较高，包括：60岁及以上老人、5岁以下儿童、孕妇以及患有基础性疾病的患者等。

流感病毒一年四季均可发病，但以冬春季为多。因此，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴等，对于预防流感至关重要。

预防策略：疫苗+个人防护的双重保障

接种流感疫苗是预防流感最有效的方法之一。疫苗能够刺激人体产生针对流感病毒的特异性抗体，在病毒入侵时迅速将其清除，从而预防流感、减少流感相关重症和死亡。2023-2024流行季我国使用的流感疫苗包括三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）和三价减毒活疫苗（LAIV3）。根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》，优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：

1.医务人员

2.60岁及以上的老年人

3.罹患一种或多种慢性病者

4.养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工

5.孕妇6.6~59月龄的儿童

7.6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员

8.托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群

日常防护措施:

可以有效减少流感的感染和传播，包括：

1.保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；

2.勤洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；

3.均衡饮食，适量运动，充足休息等；避免近距离接触流感样症状患者；

4.流感流行季节，尽量减少去人群聚集场所。去公共场所要全程戴好医用防护口罩。

一旦出现流感样症状，应居家休息，进行健康观察，不带病上班、上课，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播；如发现病情进行性加重，则应尽快去医院就诊，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。

治疗原则：早期发现，早期治疗

一旦感染流感，应尽早就医并遵医嘱治疗。早期尤其是发病48小时之内应用抗流感病毒药物（如奥司他韦）能显著降低流感重症和死亡的发生率。同时，对症治疗也是关键，如使用解热镇痛药缓解发热和疼痛等症状。对于重症患者，还需进行支持性治疗和并发症的预防与治疗。

温馨提醒：

1.流感疫苗的保护力并非100%，无法保证打了流感疫苗就不得流感。但即使接种流感疫苗后得了流感，接种流感疫苗还能在减轻症状、降低流感重症甚至死亡风险等方面发挥作用。

2.如果出现以下这些情况中的任何一种，请立即就医:

① 流感流行期间儿童发热超过三天；

②出现体温40℃以上高热且持续不退；

③出现呼吸困难、意识障碍、严重呕吐腹泻、持续胸痛等任一症状；

④自行口服抗病毒药物治疗无效。

3.这4类高危人群一定要引起重视，最好到医院确诊及治疗:

①小于5岁的儿童；

②大于65岁的老年人；

③孕产妇；

④本身有基础疾病，如糖尿病、高血压或者心脏疾病、慢性肺病等人群。

科学应对，共筑健康防线

流感虽然凶猛，但只要掌握科学的预防和治疗知识，就能够有效应对这一挑战。从自我做起，从点滴做起，共同守护自己和家人的健康。在这个流感季里，愿我们都能健康平安地度过每一天！

                                供稿：宁玉荣