笔者自1998年〜2002年采用循经排针刺法 治疗神经性皮炎60例,疗效满意,现报告如下。
一般资料
60例中男性27例,女性33例;年龄17〜60 岁,平均37. 5岁;病程1个月〜3年;中医辨证属 湿毒内蕴型32例,血虚风燥型28例。
治疗方法
主穴取自皮损部位所属经脉,在四肢肘膝关节 至腕踝关节,该经脉循行所过之处每隔2- 3寸左 右取穴,一般每一肢体取3- 5个穴位;配穴根据病 型取穴,湿毒内蕴型配太冲、足临泣;血虚风燥型配 血海、风池穴位常规消毒后取2- 2. 5寸毫针刺 入,湿毒内蕴型行捻转泻法,血虚风燥型行捻转补 法均留针45min,每隔15min行针1次每日治疗 1次,10次为1个疗程疗程完后休息2- 3天再行 下1个疗程治疗。治疗2个疗程后统计疗效
治疗效果
疗效评定标准:临床治愈:皮损及症状完全消 失或残留色素沉着;好转:皮损较前变薄,落屑减 少,自觉瘙痒减轻或皮损消退> 3脱;未愈:皮损消 退<3傲,自觉症状无明显改善。
本组经治疗治愈24例,好转30例,未愈6例, 总有效率9脱。
典型病例
张某,男性,42岁。因左侧头颈部皮肤瘙痒,发 现皮瘆3个月而来i叙皮肤科诊为神经性皮炎检 查见左耳上、耳后及颈部大片玫瑰色皮糠疹,上有 脱屑,饮酒后瘙痒加重辨证属湿热蕴毒型,皮损处 属足少阳胆经,在下肢少阳经脉循行所过之处,膝 关节至踝关节之间,沿经脉循行每隔3寸取穴,配 太冲、足临&按上述方法治疗1个疗程后症状明 显减轻,2个疗程后痊愈>
体会
本病属中医牛皮癣范畴,多因风湿、热三邪蕴 于肌肤,气机壅滞,郁久化火发于肌肤,或因长期心 绪烦扰,血虚肝旺,导致营血不足,血虚生风生燥, 营卫失和,肌肉失于濡养而致
目前临床多用梅花针叩刺,局部点刺或用灸法 直接对患处施治。笔者经临床观察发现本病的皮损 多有循经分布的趋势,颈背部皮损的循经分布尤为 多见
故依据“病在上者,下取之”、“经脉所过,主治 所及”的原则,取皮损处所属经脉在肘膝关节以下 循行部位采用排针治疗,以活血通经,激发、调整该 经脉的气血运行,发挥其濡养肌肤的正常功能;配 合太冲、足临泣的清热利湿功效;血海、风池之祛风 清热、活血通络,诸穴配合应用可调整全身气机,通 畅血脉,共奏清热利湿、祛风止痒之功效,从而使疾 病向愈
此外应注意嘱患者避免精神紧张,注意休息, 防止疲劳,对皮损处应尽量少抓挠,并忌食辛辣烟 酒等刺激性食斗勿。