看病走新路 医院有介入

介入治疗具有不开刀，创伤小，恢复快，效果好的特点，是未来医学的发展趋势。它既不同于内科的“吃药打针”，也不同于外科的“开刀手术”，而是在先进的影像设备引导下，通过置入体内的特种导管等微创手术器械，在体外进行操作和治疗。

介入治疗的最大特点是：

可重复治疗  保留并不破坏人体结构、微量用药。

（比如胆管结石的患者，介入取石的伤口只有米粒大小，右图是外科开刀取石，介入手术几乎所有的切口都这么大，解剖结构不改变，也没有大的损伤）

到医院看病，就像走路，走错了路就会多走路、走弯路、甚至到不了目的地；到医院进错了科，就会小手术变成大手术、甚至疗效达不到。比如，前列腺肥大排尿困难的老年人，你到了内科就会给你导尿、造瘘处理，再用药，不能解决根本问题；到了外科就会将前列腺部分切除，暂时解决问题；

到了我们介入科，只需要局麻，（然后将直径不到1mm的微细导管插入前列腺动脉，将前列腺动脉栓塞，阻断前列腺病灶处的血氧供给，从而使增生的前列腺形体萎缩恢复正常，排尿顺畅，没有痛苦，关键是不破坏前列腺结构。）

再比如痔疮，内科是用药，缓解，再复发；外科是环形切除，过几年还会再复发，而介入治疗痔疮微创、不疼、不复发。

（介入治疗痔疮是从手腕或者腿部采用1mm左右的微导管栓塞直肠动脉，致使致痔核萎缩逐步变小，解除症状，不用药、不开刀、无痛苦）

（再如高危肺结节，我们就用一根细针，像针灸那样直接扎到肺结节上，几分钟就把小结节加热的像鸡蛋一样煮熟了，肺结节也就消融掉了。）

介入治疗方法种类繁多，概括有五个字：

灌、堵、通、消、取

灌--将药物经导管直接灌入病变部位。比静脉用药浓度高几百倍，效果显著。

堵--将栓塞剂经送入需要堵塞的血管，止血或饿死肿瘤。或者使前列腺、子宫肌瘤萎缩变小，以及消化道大出血止血等

通--用球囊、支架疏通狭窄或闭塞的血管或胆管、食管等其他管道。

消--用射频、微波、冷冻、粒子等插入肿瘤直接消除病灶。

取--通过穿刺针，取出身体深部的病变组织，明确病理诊断。

介入微创治疗的优势

1、微创性：往往仅通过血管穿刺、插管即可完成诊断和治疗，病人痛苦少，无创伤或创伤很小。

2、疗效高、见效快：一旦介入治疗成功，疗效显著；如出血立刻停止，管腔立即开通，伴随症状马上消失。

3、定位准确：由于介入治疗所有操作均在影像设备引导下进行，可插管至病灶局部进行治疗。

4、可重复性强：在一次性治疗不彻底或病灶复发时可经同样的途径多次进行治疗以加强疗效，不破坏人体结构。

淄博市中医医院 介入科  陈冬 供稿

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