刘某，女，37岁。2023年4月11日初诊。

    夏季心烦失眠，五心烦热4年余。患者4年前流产后出现夏季心烦失眠，春秋冬症状好转，夜间心烦，白天症状基本消失。平素脾气大，面部黄褐斑，纳可，二便调，月经延期，黄带，有异味，腰酸腿软，乳房胀痛（乳腺增生），平素头晕。舌略红边有齿痕，苔薄黄，脉弦细，双尺脉沉。血压：90/60mmHg。

处方：柴胡10克、炒枳壳10克、赤芍10克、炙甘草10克、桃仁10克、红花6克、当归10克、川芎10克、生地黄10克、川牛膝10克、桔梗10克、黄柏10克、薏苡仁30克、杜仲15克、龙骨20克、牡蛎20克、炒枣仁15克、症状10克、五味子10克、丹参10克。水煎服，日一剂，6剂。

4月18日复诊：服用上方后病情略好转，仍心烦，黄带较多，脾气大，舌红苔黄腻脉沉细，双尺沉甚。

    处方：龙胆草6克、栀子10克、黄芩10克、柴胡10克、炒车前子10克、苍术10克、黄柏10克、薏苡仁30克、海螵蛸20克、芡实10克、龙骨20克、牡蛎20克、郁金10克、合欢皮10克、首乌藤15克、远志10克、五味子6克、炒酸枣仁10克。水煎服，日一剂，6剂。