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病案

发布日期:2024-10-15 阅读:0

孙某,男,59岁。2023年11月18日初诊。

    幻听10余日。患者既往有幻听病史多年,曾服用丙戊酸钠、奥氮平,病情缓解后停药半年。10余日前因与他人争吵,再次出现幻听,性情急躁,平素纳可,眠差,二便调,舌淡暗边有齿痕,脉弦滑,尺沉。

    处方:血府逐瘀汤+合欢花、栀子、郁金、香附、石菖蒲、炒枣仁各10克,竹茹15克,龙骨20克,珍珠母30克。水煎服,日一剂,7剂。奥氮平,一次一片,每晚一次。

11月25日复诊:患者幻听消失,周身乏力,舌脉同前。处方:奥氮平,一次半片,每晚一次。上方继服。


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