全国名老中医药专家传承工作室

医案记录（跟师□  独立□）

患者姓名： 王鑫         性别：男                出生日期：1072.10

就诊日期： 2022.3.6         初诊、复诊:初诊            发病节气：惊蛰

主诉：皮肤风团并瘙痒1月余。

现病史：1月前无明显诱因出现皮肤红色风团，呈斑片状，伴瘙痒。发无定处，时作时止，风疹消失后不留痕迹。恶风寒，无发热，无咳嗽，无肢体活动障碍，精神可、饮食可，眠差，二便调。舌质红，苔黄，脉浮数。

既往史：否认糖尿病，高血压，冠心病病史。

过敏史：无。

体格检查：偶见红色风团,发作无定时。

中医诊断：隐疹（湿热阻络证）

西医诊断：荨麻疹

治    法：清热利湿

处    方：百会、曲池、合谷、风市、血海、足三里、三阴交、太冲，普通针刺，1日1次，大椎、肺俞、膈俞刺络放血拔罐，1周2次。2周为1疗程。

复诊/回访的情况：1个疗程后，诸症明显改善，治疗后总评分减少90%，瘙痒基本消失，随访未再复发。

心得体会：

元代医学家朱丹溪“治风先治血，血行风自灭”。这句话从字面意义上来说，是指以风邪为患的病症，首要通过治血使气血通畅，营血充沛，风证自然消失而痊愈，对指导治疗风疹最为广泛。

    风盛则痒，无风不作痒。经验证明“治风先治血，血行风自灭”不仅仅对内风 引起的内科疾病有治疗意义，对于皮肤瘙痒症状也有 指导作用。

                                                   签 名：

                                                      年   月   日

指导老师评语（不少于100字）：

本病的病理因素皆与血分密切相关，是“治风先治血”的关键病机。因外风及血或肠胃蕴热及血而 瘙痒者，多取曲池、合谷、大椎、血海等为主穴，施以针刺泻法或刺血疗法而取效; 因阴血亏虚、虚风内动而 瘙痒者，多取血海、膈俞、足三里、三阴交等为主穴，施以针刺补法而取效。

                                                   签 名：

年   月   日