本月跟师临证（实践）主要病种（内容）：

痤疮

本月跟师心得体会（要求理论联系实际，不少于1000字。可附页）

痤疮俗称“青春痘”，是一种好发于青春期的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，以丘疹、脓疱、囊肿及结节为主要临床表现。中医称之为“肺风粉刺”“痤”“皶刺”等。中医认为本病多由肺胃蕴热，上熏颜面，血热郁滞所致。通过内服汤剂、针刺拔罐等方法，内外兼治，可促进脏腑经络功能的恢复，帮助机体维持阴平阳秘的状态，进而达到“清热解毒、消痈散结”的首要目的。针刺治疗痤疮可选取的穴位比较广泛，但重点集中在循行经过面部、主治所及的手阳明大肠经，多气多血、调养全身气血的足阳明胃经，以及统领一身阳气、可调节脏腑功能的督脉上。粉刺的病因病机主要为平素进食过多辛辣油腻之品，致脾胃郁热，热毒循经上蒸，壅于胸面，则见痤疮内生；或机体阳热偏盛，复感风邪，壅于肌表，郁而化热，使颜面腠理开合失司而发病。

主穴主要取：合谷、曲池、大椎足三里、四白。

辨证选穴：1、肺经风热，配穴应选风池、肺俞、尺泽、列缺。

2、脾胃湿热，配穴应选脾俞、胃俞、天枢、丰隆。

3、血瘀痰凝，配穴应选血海、膈俞、肝俞、丰隆、阴陵泉、三阴交、太冲。

多吃富含粗纤维的食物，如玉米、荞麦、燕麦、芹菜、菠菜、南瓜、苹果、梨，并多饮温开水，使大便保持通畅。少吃高糖类食物，如蜂蜜、蛋糕、巧克力、冰淇淋；少吃高脂类食物，如奶油、油炸食品、肥肉；少吃高脂类食物，如奶油、油炸食品、肥肉；少吃腥发类食物，如水产海鲜、羊肉、狗肉；忌食辛辣燥热食物，如辣椒、大蒜、胡椒、韭菜、小茴香。用硫磺皂和温水清洗面部，每天2～3次有效去除皮肤表面过多的油脂，清理毛孔内堵塞物，使皮脂正常排出。不要用手挤捏粉刺，以免引起感染，遗留瘢痕。不要自行购买外用软膏，以免误用含皮质类固醇激素的药物，使痤疮发展为激素依赖性皮炎。

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                                       年　　月　　日

指导老师批阅意见（不少于100字）：

从中医的“整体观念”出发，调节脏腑功能、促进血液循环、增强机体自身修复力和免疫力，因此，不仅能减轻皮损，还能有效改善亚健康状态，从而显著提高患者日常生活质量。针刺治疗根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯、发病原因、临床表现将痤疮分为不同的证型，遵循因人制宜、因地制宜的原则，辨证选穴、同病异治，针刺治疗疗效确切、安全性高、副作用小。

签名：

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