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病案

发布日期:2024-10-15 阅读:0

田某,男,23岁,2023年12月4日初诊。

     入睡困难,易醒1月余。患者因求职压力大,导致入睡困难,易醒,胸闷,偶有头痛,头昏沉,头部紧箍感、压榨感,纳眠可,二便调。情绪烦躁,心烦。面色红,舌红少苔有裂纹,脉弦细数。平素饮酒较多,有脂肪肝。

    处方:柴胡10克、麸炒枳壳10克、赤芍10克、炙甘草6克、桃仁10克、红花6克、当归10克、生地黄20克、川芎10克、桔梗10克、川牛膝10克、合欢花10克、栀子10克、首乌藤15克、五味子10克、百合20克、龙骨20克、丹参10克。7剂,水煎服,日一剂,分两次服用。

12月11日复诊:患者诸症消失,继续服用7剂以巩固疗效。

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