检验、超声、心电图、影像学检查的流程、须知及注意事项

一、流程

1.检验流程

2.特检科检查流程

 3.影像科检查流程

 二、须知及注意事项

（一）检验

1.抽血须知

（1） 空腹要求

血常规、凝血、血型、传染病、糖化血红蛋白无需空腹；

血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质、甲状腺功能等激素类项目需空腹8~12小时，晨起不吃早饭、不喝水。

（2）时间规范

最佳采血时间：7:00—10:00，结果参考性最准。门诊二楼检验科窗口采血时间8：00-17：20，一楼急诊化验室采血时间17：20之后-第二天早8：00。

（3） 饮食禁忌

抽血前1天清淡饮食，不喝酒、不吃油腻、火锅、甜食、动物内脏，避免熬夜。

（4） 用药提醒

日常慢病药物正常按时服用；激素类、抗凝药提前告知医护人员。

（5）特殊人群

晕血、低血糖人群请提前告知工作人员，可卧位采血。

2.抽血现场注意事项

（1） 采血前静坐5~10分钟，不剧烈跑动、情绪不激动。

（2）手臂放松，不要握拳过紧，避免淤血、溶血。

（3） 抽完棉签按压针口3~5分钟，不要揉按。

（4） 按压后无出血再松手，当天针口尽量不沾水。

3.尿液检验注意事项

（1）留取晨尿中段尿，结果最准确。

（2）留尿前清洁外阴，避开经期、私处出血时段。

（3）容器干净无污染，尿液及时送检，放置不超2小时。

（4） 检查前少大量喝水，不憋尿太久。

4.粪便检验注意事项

（1）取新鲜少量粪便，不混入尿液、污水。

（2） 便血、黏液、异常部分优先取样。

（3）冬季注意保暖送检，避免样本失效。

（二）彩超、心电图

1.彩超检查注意事项

（1）腹部超声检查应在上午空腹进行，包括肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、肾动脉、腹主动脉等腹腔大血管等，检查前晚九点后禁食，十二点后禁饮水。

（2）超声检查应安排在内镜（胃肠镜）、钡餐及胆道造影检查之前。由于胃肠气体干扰，即使空腹准备，下午也不宜做上腹部超声检查。急诊超声检查（如：外伤）不受上述条件制约。

（3）膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石、妇科及早孕常规超声检查(13周前，即怀孕3个月内)应憋尿后进行。患者应在检查前1~2小时，饮水500~1000毫升。

（4）经直肠检查前列腺及精囊前应排便，适度憋尿。经阴道超声检查前应排空小便，宜经期后检查，以避免感染。

（5）一般情况下，妊娠中晚期胎儿、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心脏等器官检查时不需做特殊准备。

（6）如无特殊情况（昏迷、严重外伤等），患者宜穿宽松服装就诊。颈部超声检查（包括甲状腺、颈部血管等）不要佩戴项链等饰物。

（7）婴幼儿患者如不配合，应在临床医师指导下使用镇静药物后进行检查。

（8）由于患者病情的不同，医师开具的一些检查项目可能需要特殊准备，需要时，超声检查医师会提供具体的指导。

2.心电图检查注意事项

（1）放松心情。保持情绪稳定，在检查前不要过于匆忙和激动，避免心率跳动过快，导致检查时出现错误结果。

（2）穿着棉质衣物。做检查时要穿着棉质衣物，避免化纤以及其他材料衣物，会产生静电导致检查结果被影响。

（3）女性体检者避免穿连衣裙、连裤丝袜，请于检查前做好准备。

（4）检查时请平躺在检查床上，露出手腕、脚踝、胸部，双手自然放在身体两侧，全身放松，心情平静，检查中切勿讲话或改变体位。

（5）过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。

（6）大家天冷多添衣保暖的同时，注意胸痛发生后应及时就诊，对医生要求复查心电图予以理解配合。

3.佩戴动态心电图仪后的注意事项

（1）详细记录日志，包括日常活动情况（工作、休息、活动、进餐、服药、激动事件、睡眠等)及时间。出现症状时应详细记录症状起始、结束时间及诱因，要使患者日常活动与心电记录密切结合，以获得有症状时是否伴有心电图变化。

（2）睡觉时仰卧（面朝上），注意避免挤压记录盒、电极片、电极线。

（3）避免随身携带手机，尽量减少接打电话，远离强磁场的地方(CT室、放射科及相关场所)。

（4）佩戴期间不能洗澡，尽量减少出汗。

（5）尽量以下肢运动为主，上肢不可做剧烈运动(如跑步、扩胸运动、跳舞、打拳等）。

（6）不可做打牌、洗衣服、抱小孩之类的活动走路时手臂不要摩擦体侧的电极片、电极线。

（7）严禁抓挠电极及拉扯电极线。

（8）贵重仪器请小心保护，注意防磁、防潮、防摔。损坏赔偿!

（9）如有电极片过敏现象，请及时联系心电图室或急诊室。

三、影像科检查

1.X光片及CT检查注意事项

（1）来影像科就诊的患者，请您坐在走廊中等候检查，不要挤在检查室门口，更不能进入等候，以防止电离辐射对您产生危害。

（2）影像科机房工作时，防护门是关闭的，门上的红灯开启，此时说明室内正在曝光，请您千万不要推门直接进入，防止射线漏到走廊中，给您和其他患者造成不必要的伤害。

（3）婴幼儿、孕妇（尤其怀孕初期三个月内）以及育龄期患者，下腹部和性腺部位做X线检查，须慎重，必须做X线检查时，应采用以拍片为主的原则，尽量拍片，检查时，进行必要的防护。

（4）儿童、孕妇在受检时，应尽量避免X射线的照射，如果必须进行检查时，请与技师说明情况，技师要采取防护措施，防止性腺和胎儿接受过量的X线。

（5）对受检者非投照部位，要配合工作人员穿戴防护用品。

（6）在透视及拍片时，其他人员请勿停留在检查室内，避免照射，需陪护人员扶持受检者时，也应穿戴防护用品，以免照射。严禁孕妇及18岁以下青少年陪同受检者。

（7）任何受检者有权要求进行放射防护。影像科备有铅橡皮防护用品，如：铅帽、铅围脖、铅围裙等，患者可以提出要求，工作人员有义务为受检者提供防护用品。防护用品能有效的保护胎儿、性腺、甲状腺和眼睛。

（8）做完检查的患者，请您到登记处取结果，拿到检查结果后，请尽快离开影像科，远离检查室。

（9）放射医师对患者检查需暴露人体部位时，一定要事先告知，经得同意后，方可进行检查。对必须暴露的人体部位，在给女性患者检查时，当需要暴露隐私部位时，需有家属或其他女性在场。

（10）食管钡餐检查前需二小时以上禁食禁水，胃肠道钡餐检查前八小时禁食禁水，结肠灌钡检查前应清洁灌肠两次。

（11）外伤出血患者应先作止血处理，再做检查。

2.磁共振检查须知

（1）佩戴心脏起搏器者严禁入内。

（2）检查者清空口袋里所有物品。

（3）检查者需取下腰带、活动假牙、发卡、手机、手表、磁卡、钥匙、首饰、耳穴压豆、硬币等金属物品以及膏药。

（4）体内有金属植入物或金属异物者，请告知工作人员。

（5）行动不便需要陪人者，陪人也需要取下以上物品。

（6）担架车、轮椅、氧气瓶严禁入内。

（7）在检查过程中，请保持体位，不要乱动!