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近日，淄博市中医医院关节外科完成一例高难度颈椎前路C5椎体次全切、椎管减压植骨融合内固定手术，为饱受脊髓型颈椎病折磨多年的患者解除病痛。
慕名求诊：脊髓受压 风险极高
患者颈部脊髓受压严重，长期颈肩疼痛、肢体麻木无力，行走有明显踩棉花感，精细动作严重受限。辗转多家医疗机构就诊，受压占椎管的3/4左右并伴有颈髓变性，经后路不能直接减除压迫，经前路椎管容积太小，手术风险极高，术中稍有偏差便可能造成脊髓不可逆损伤，甚至肢体瘫痪。多家医院评估后建议保守观察，不建议手术干预。患者亲属曾在我院关节外科行膝关节置换手术，力荐其来此治疗。
专科查体：神经受压 损伤明确
经检查，患者颈椎生理曲度存在，仰伸活动受限，颈椎椎旁压痛，压颈试验阳性，臂丛神经牵拉试验阳性，双上肢桡侧半皮肤感觉减弱，双上肢肌力4级，精细动作差，左侧为重，双侧Hoffman征阳性；左下肢胫前肌、踇背伸、踇跖屈肌力4级，右下肢肌力5⁻级，行走伴随典型踩棉花感，神经受压损伤表现明确，具备手术指征。
手术顺利：刀尖起舞 精细操作
颈椎前方区域血管、食管、喉返神经、脊髓密集毗邻，手术空间狭小，减压操作如同“刀尖起舞”，对术者解剖功底、操作精度、止血把控都有着极高要求，属于骨科公认的高风险、高难度术式。
团队高度重视，完善影像学及全身评估，组织病例讨论，反复推演术中风险点，制定多套应急预案，确定周密手术方案。手术如期开展，关节外科首席专家陈新良带领团队全程精细操作，在狭小的术野内精准去除致压组织，充分松解受压脊髓，妥善完成植骨与内固定，术中出血可控，全程未发生脊髓、重要血管及神经副损伤。
术后患者恢复理想，行走踩棉花感消失，四肢肌力均恢复至正常水平，肢体麻木感明显减轻，精细活动较术前明显改善，患者及家属对治疗效果非常满意。
一直以来，淄博市中医医院关节外科在扎实做好髋膝关节置换、关节镜等常规手术的基础上，主动向复杂、高难度骨科手术发起挑战，不断突破技术边界。科室充分发挥中西医结合快速康复特色优势，以严谨的诊疗思路、过硬的手术技术和精细化护理，为区域内复杂骨病患者开辟治疗新途径，守护群众骨骼健康。
关节外科 淄博市临床重点专科
关节外科拥有淄博市重点专科、淄博市临床精品特色专科、淄博市全市卫生系统十大质量品牌、淄博市青年文明号、全市护理服务示范病房等荣誉称号，自创建至今，已发展为淄博市知名的关节专科。
科室主要开展肩、肘、膝、髋关节置换及膝关节单髁置换术；各类关节翻修术，以及肩、膝、踝关节镜治疗肩袖损伤，肩关节炎，膝关节炎，膝关节半月板损伤，交叉韧带断裂，踝关节痛，踝关节损伤等。对于严重颈椎、腰椎椎管狭窄，颈、腰椎间盘突出，各种脊柱骨折采用手术与保守治疗结合的治疗方案取得良好疗效。对于各类复杂的骨折，如：骨盆骨折，胫骨平台骨折，pilon骨折等采用手术治疗，疗效良好。
【门诊地址】
院总部二楼F区
柳泉路院区一楼门诊
【病房地址】
院总部住院部C座7楼
